38岁脸上依然长痘痘，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见原因及解决方法：

常见原因

内分泌失调：这是导致38岁脸上长痘痘的主要原因之一。随着年龄增长，体内激素水平可能发生波动，尤其是雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌，导致毛孔堵塞和痘痘。

不良生活习惯：熬夜、压力过大、饮食不合理等都可能导致皮脂腺分泌过多，从而引发痘痘。

皮肤清洁不当：如果皮肤清洁不到位，油脂和污垢容易堵塞毛孔，引发痘痘。

毛囊炎或痤疮：毛囊炎是由细菌或真菌感染引起的，表现为红肿和丘疹；痤疮则可能是由于皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常等原因导致。

多囊卵巢综合征：女性如果患有多囊卵巢综合征，可能会出现月经不规律、体毛明显以及痘痘加重等症状。

解决方法

调整生活习惯：保持规律的作息，避免熬夜，减少压力，保持心情舒畅。饮食上要清淡，避免高糖、高脂、辛辣刺激性食物。

保持皮肤清洁：选择合适的洁面产品，每天早晚清洁面部，避免过度清洁导致皮肤干燥。

药物治疗：对于轻度痘痘，可以使用外用药物，如维A酸类、过氧化苯甲酰等；对于较严重的痘痘，可以在医生指导下使用口服药物，如异维A酸、抗生素等。

医美治疗：对于顽固性痘痘或痘印，可以考虑医美治疗，如化学剥脱术、点阵激光、红蓝光照射等。

就医检查：如果痘痘问题持续存在或伴有其他症状，如月经不规律、体毛明显等，建议就医检查，排除内分泌失调或潜在疾病。

希望这些建议能帮助你有效改善痘痘问题。如果症状严重或持续不见好转，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。